Как проверяют гормоны. Какие анализы надо сдать на женские гормоны: правила и особенности. Важно знать, что растение противопоказано

Гормоны представляют собой специализированные химические элементы, взаимосвязи этих элементов в теле человека. Всё это играет важную роль во внутренних процессах человеческого организма.

Железы внутренней секреции – главный производитель этих элементов, и распространитель по кроветворной системе организма человека.

Функции гормонов у женщин

Функционирование системы репродукции – это процесс достаточно трудный. Во многом за него ответственен гормональный уровень. Имеется два ключевых типа гормона, оказывающих сильное воздействие на половую систему женщины: прогестерон и эстроген.

Прогестерон

Прогестерон – это гормональный элемент стероидного типа, он формируется в организме за счет тела желтого типа, возникающего тогда, когда случился разрыв фолликула на овуляционной фазе. Данный гормональный элемент играет значимую роль в подготовительном периоде женщины к беременности.

За счет него достигается следующее:

При избыточном или недостаточном количестве данного гормона в организме, наблюдается следующая симптоматика:

  • Сбитая менструация.
  • Вздутие живота.
  • Наличие болевых ощущений в железах молочного типа.
  • Кровоизлияния в вагине.
  • Скачки настроения.

Если наблюдается подобная симптоматика, необходимо срочно пройти анализ на прогестерон и посетить медицинского специалиста, занимающегося вопросами эндокринологии.

Увеличение содержания данного гормона может быть при проблемах с надпочечниками яичниками. Если же увеличение содержания наблюдается при наличии беременности, то это нормальное явление. Уменьшение содержания гормона наблюдается при воспалениях хронического типа в области половых органов, проблемах активности тела желтого типа.

Кроме того, этот гормональный элемент оказывает следующие воздействия:

  • снижение активности;
  • уменьшение желания поесть;
  • изменение эмоционального фона.

Эстроген

Эстрогены – это иная гормональная группа.

К экстрогенам приписывают:

Нормальное количество эстрогена способствует благополучному состоянию кожного покрова, а также хорошим формам фигуры.

Недостаточное количество гормона:

  • в юном возрасте приводит к:
  • медленному формированию половых органов женского типа;
  • менструационный процесс наступает значительно позднее;
  • увеличения матки не происходит.
  • в зрелом возрасте приводит к:
  • нарушенному процессу засыпания;
  • кожным заболеваниям;
  • болезненному менструационному процессу;
  • плохому состоянию памяти.

При недостаточном количестве гормона рекомендуется употреблять витамин Е, а также иные медицинские средства, которые назначит медицинский специалист. Повышению содержания гормонального элемента в крови также способствуют кофе, продукты бобового типа, баклажановые блюда, морковные блюда, продукты молочного типа.

Наиболее частая ситуация для особей женского пола – высокая степень данного гормона.

Симптоматика этого:


Функции эстрогенов для организма многочисленны, к ним также относится следующее:

  • формирование защитных слоев для сосудов (препятствует образованию бляшек холестеринового типа);
  • повышение кожной плотности;
  • регуляция активности желез сального типа;
  • регуляция солей в организме;
  • воздействие на формирование ткани костного типа;
  • участие в поддержании костевой прочности.

При климаксе недостаточная выработка данного гормона приводит к возникновению остеопороза и увеличивает риск образования переломов.

Помимо названных, производятся и иные гормональные элементы, информация о них приведена ниже.

Пролактин

Гипофиз ответственен за формирование этого гормонального элемента. В меньшей степени он вырабатывается во внутренней части матки.

Гормон различается по формам, которые имеются в кровяном составе:

  • мономерная (~ 80%);
  • димерная (~ 20%);
  • тетрамерная (~ 5%).

Воздействия гормонального элемента на организм:

  • способствование развитию грудной части;
  • увеличение длительности стадии желтого тела;
  • способствование формированию молозива;
  • предотвращение возникновения беременности в период зачатия.

В таких случаях повышение гормона приводит к неприятным последствиям:

  • формирование новообразований в области гипофиза;
  • проблемы эндокринного характера;
  • снижение витамина В6;
  • повышение степени облученности радиацией.

Если имеется высокая степень гормонального элемента, требуется посетить медицинского специалиста, после проведения всех анализов, он назначит соответствующие меры для уменьшения степени до нормы.


Формируются гипофизом и ответственен за регулировку деятельности половых желез.

Воздействие происходит в части:

  • способствования возникновению зрелых клеток полового типа;
  • процесса создания эстрогенов;
  • принятие активной роли в овуляционном процессе;
  • участия создании фолликулов.

Высокие показатели гормона в организме часто наблюдаются при воспалительных реакциях в железах полового типа, а также при кровотечениях в матке.

Пониженное содержание достаточно часто возникает из-за поликистоза или избыточных весовых значениях тела человека.


Лютеотропный гормон

Относится к гормонам, формируемым гипофизом.

Он отвечает за:

  • выработку прогестерона;
  • активизацию возникновения эстрогенов;
  • участие в создании тела желтого типа.

Огромное количество гормона может быть при овуляционном процессе (норма) либо при новообразованиях в области мозга, длительном отказе от пищи, эмоциональных стрессах, а также при синдроме истощения яичников.

Андрогены


Являются гормонами мужского типа, но производятся и у женщин.

Они стимулируют развитие волосяного покрова на лобковой части, в подмышках, проводят стимуляцию роста в части больших половых губ и клиторной.

При высокой степени андрогенов у представительниц женского пола образуются вторичные признаки полового типа мужчин. Из-за этого порой у представительниц женского пола случается облысение и огрубевание голоса.

При этом гормоны женского типа формируются в меньших количествах, не происходит развития яйцеклетки. Такая симптоматика может привести к утрате репродуктивной функции.

Зачем сдавать анализ на гормоны?

Данный тип анализа способен выявить ключевые моменты того, какие эффекты идут от гормонов на состояние кожных и волосяных покровов человека, его весовых характеристик.

Зачастую при наличии проблем в этих частях, у человека наблюдаются проблемности с гормонами и если их разрешить, то наступит улучшение.

Сдача анализа крови, например, определяется медицинскими специалистами для выяснения положения дел в чести щитовидки, гипофиза и других неотъемлемых элементов организма.

При наличии беременности такой процесс является обязательным, так как позволяет продиагностировать потенциальные заболевания у будущего ребенка.

При беременности


Эта разновидность анализа является одним из множества способов, предназначенных для диагностирования различных болезней в теле человека.

При наличии беременности данный анализ является крайне необходимым, так как он во многом позволяет сказать, благополучно ли самочувствие представительницы женского пола и её будущего ребенка.

Гормоны ответственны за контролирование множества человеческих процессов – общее развитие, рост, метаболические процессы, репродукция.

Для корректного функционирования в организме представительницы женского пола соотношение гормонов должно совпадать с нормированными значениями, только тогда у неё не будет проблем со здоровьем.

Гормональный уровень у женщин зависит не только от возрастных характеристик, но и ряда других факторов. Наличие или отсутствие беременности является одним из них. При этом происходят скачки гормонов от нормированных значений в сторону повышения либо понижения.

Понять изменения гормонального уровня и обнаружить заболевания позволяет анализ лабораторного типа. В последующем медицинский специалист, разбирающийся в вопросах гинекологии, сможет выдать соответствующее заключение по результатам данного анализа. При необходимости будет назначено требуемое лечение.

Чаще всего, при наличии беременности проводится анализирование следующих гормонов:

  • гипофиза – пролактин, ФСГ, ТТГ (тиреотропный гормон), ЛГ;
  • полового типа – тестостерон, эстриол, эстрадиол;
  • щитовидки – Т3 и Т3 свободный; Т4 и Т4 свободный;
  • надпочечников – кортизол, ДГЭА-сульфат, прогестерон, АКТГ (адренокортикотропный гормон);
  • антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину.

Скрининг пренатального типа – крайне важная процедура при наличии беременности и сдача анализов во многом назначается для него.

В человеческом организме все взаимосвязано, гормональный уровень зависит от влияний внешнего типа и это сказывается на организме в целом. Важно отслеживать подобные процессы. Рекомендуется сдавать анализы натощак, рано утром. Перед тем, как будет сдана кровь на анализы, стоит исключить чрезмерные нагрузки физического типа, распитие спиртных напитков.

При климаксе

Сдача анализов требуется для определения остановки менструации, это происходит при снижении активной деятельности яичников. Чаще всего такой процесс наступает к возрасту в сорок пять лет.

По достижению этого возраста не происходит формирования необходимых элементов, которые необходимы для правильного протекания менструации.

Данное является нормальным явлением, но порой остановка менструации связана с патологиями и анализы позволяют определить это наверняка.

Если это патологический процесс, то прохождение анализов позволит определить ключевые причины патологического процесса и подобрать необходимое медицинское лечение.

Эстрогены отвечают за развитие физиологической структуры женщины, в отдельной частности они способствуют развитию слизистой матки.

Прогестины отвечают за уплотнение эндометрия в середине цикла, его обновление в конечной части цикла.

Эти гормоны формируются гипофизом за счет синтеза при его работе ФСГ и ЛГ. Их объемы взаимозависимы от числа женских половых гормонов. При климаксе их уровень изменяется. Сдача анализов на гормоны позволяет определить наличие наступления естественной менопаузы у женщины либо патологического процесса.

При сдаче анализов устанавливается следующее:

  • уровень эстрадиола;
  • количество ФСГ и ЛГ.

Это оптимальная информация для установления диагноза «менопауза», а также назначения при необходимости заместительной гормональной терапии.

При проблемах с репродуктивной системой

При наличии подобных проблем следует обратиться к соответствующему медицинскому специалисту, который после опроса и анализа сможет назначить анализы для определения гормонов одного из следующих видов:

  • Половые гормоны;
  • Гормоны щитовидной железы;
  • Гормоны гипофиза.

При нарушениях андрогенной функции

Андрогенная функция организма в ответе за мужские половые признаки первичного и вторичного типа. Ключевую роль для таких признаков играет тестостерон. Организм женщины также вырабатывает данный гормон, но в меньшей степени.

При повышенной выработке гормона у женщины может наступить потеря репродуктивной возможности, бесплодие.

Нормированные показатели гормона:

  • для мужчин – 12–33 нмоль/л;
  • для женщин – 0,26–1,30 нг/мл.

Уменьшение содержания гормона в организме приводит к уменьшению либидного показателя, силовых характеристик мышц, а также к возникновению избыточного веса.

При сдаче анализов на тестостерон необходимо не употреблять пищевые продукты не менее восьми часов до непосредственной сдачи. Саму сдачу выполнять в утреннее время.

При ожирении


Лептин отвечает за аппетит человека, и он же подает в мозг импульс о том, что организм достиг насыщения и потребление пищи следует прекратить.

При некорректной выработке данного гормона возникают различные проблемы с весом (формирование избыточного или напротив, его резкая утрата).

Нормированные показатели:

  • для мужчин – 0,5–13,8 нг/мл;
  • для женщин – 1,1–27,6 нг/мл.

При уменьшении содержания гормона в организме у человека сильно увеличивается чувство голода.

Иные гормоны, отвечающие за весовые характеристики организма: кортизол и адреналин, они активно участвуют в обмене веществ.

Перед сдачей крови для анализа на содержание лептина нельзя употреблять пищу около 8 часов, а за один день до процедуры не стоит «перегружать» желудок обилием еды.

При диабете

Диабет – это болезнь, которая связана с дисбалансом гормональной системы. В частности, с недостаточным уровнем гормона, который синтезирует поджелудочная железа, – инсулина.

Если это вещество не вырабатывается, то преобразования глюкозы в энергию не происходит и сахар накапливается в организме.

Нормированное среднее значение инсулина для человека: 2,7–10,4 мкЕд/мл.

Для анализирования и определения количества гормона будет необходимо сдать кровь из вены. За восемь часов до этого следует отказаться от употребления еды и жидких веществ.

При акне

Неполадки с гормонами часто приводят к возникновению кожных высыпаний.

Наиболее часто это происходит в юном возрасте, а также во взрослом, незадолго до начала менструационного процесса у женщины.

Для этих периодов характерно повышение содержания гормонов стероидного типа, которые и приводят к возникновению кожных высыпаний.

Это происходит из-за модификации состава вырабатываемого секрета, смена которого приводит к закупорке пор и образованию фолликул волосяного типа. Это является нормой и не требует отдельного лечения.

Однако если ситуация с кожными высыпаниями не меняется до тридцати лет, то процесс имеет патологический характер и требуется сдать анализы для проверки содержания гормонов полового типа, а также гормона тиреотропного типа.

При выпадении волос

К такому эффекту приводит повышенное содержание андрогенов в крови. Их повышенный уровень сказывается на структуре волосяного покрова, а также приводит к хрупкости волос и их активному выпадению.

Если при этом дополнительно наблюдается понижение либидо и становление голоса более грубым, сразу необходимо сдавать анализы на определение содержания андрогенов в крови.

Возможные причины повышения содержания андрогенов:

  • послеродовой период;
  • менопаузный период;
  • наличие эмоциональных стрессов;
  • проблемы в части эндокринной системы;
  • проблемы с яичниками.

Сдача анализа

Сдача анализа на гормоны необходима для предупреждения различных заболеваний и понимания состояния своего организма. О том, что необходимо для корректного проведения сдачи анализов, приведено ниже.

Подготовка к анализу

Ключевые моменты, которые необходимо соблюдать:

Когда сдавать?

Определение содержания гормонов может выполняться по крови либо по моче.

Анализ на гормоны может быть определен в следующих ситуациях:

  • имеется проблемы в развитии органов;
  • наблюдается беременность нормальная или с рисками;
  • установлен диагноз «бесплодие»;
  • наличие проблем в работе почек;
  • наличие проблем метаболизма;
  • ненормальное состояние волосяного и кожного покрова, ногтей;
  • эмоциональные и психические нестабильности;
  • наличие патологических новообразований.

Отправить на сдачу анализов может медицинский специалист различного направления (например, специалист по эндокринным заболеваниям, гинекологическим и так далее).

Как сдавать?

При сдаче анализов необходимо руководствоваться следующим:

Стоимость анализа

Цена анализа отличается в зависимости от гормонов и не превышает 1500 рублей.

Срок исполнения

Срок выдачи анализа, в зависимости от конкретного гормона, может достигать до 7 рабочих дней, в редких случаях – 14 рабочих дней.

Норма половых гормонов у женщин

Ключевая роль в жизни каждой девушки отводится состоянию ее гормонального фона. Общее самочувствие, репродуктивные возможности, внешнее благополучие – все это зависит от него.

Гормональный уровень определяет качественные характеристики процессов, которые происходят в организме девушки. Существуют нормированные показатели, при которых женщина чувствует себя хорошо. Однако гормональный уровень нередко отходит от показателей расшифровки.

Ключевые факторы, которые оказывают воздействие на гормональный уровень:

  • Возрастные характеристики.
  • Фазы менструации.

Гормональный уровень у женщин с менопаузой также будет крайне отличен от того, что принято считать нормой.

При наличии менструации, в организме женщине изменения происходят на регулярной основе каждый месяц. Менструация регулируется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), пролактином, лютеинизирующим гормоном (ЛГ).


Гормон и фазы цикла

При протекании менструации происходит смена фаз: фолликулярная, овуляторная и лютеиновая. Для каждой фазы характерен свой гормональный уровень.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза отличается усиленным ростом фолликулов, созреванием яйцеклетки и началом кровянистых выделений. Средняя длительность этих процессов – четырнадцать дней, допустимые отклонения: от 7 до 22 дней.

Изменения гормонального уровня при протекании данной фазы:

  • Увеличение уровня ФСГ.
  • Увеличение концентрации эстрогенов (способствуют подготовке эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки).

Овуляторная фаза

Овуляторная фаза является наименее продолжительной, для неё характерен выброс гормона лютеинизирующего типа. Обычно она не длится более пяти дней. В конце фазы фолликул доминантного типа разрывается и выпускает яйцеклетку (овуляция).

При протекании этой фазы происходят следующие изменения:

  • Увеличение ЛГ и ФСГ.
  • Увеличение концентрации эстрадиола.

Лютеиновая фаза

Лютеиновая фаза сводится к формированию тела желтого типа.

При этом происходят следующие изменения в организме женщины:

  • Увеличение уровня прогестерона (за счет него идет подготовка эндометрия к внедрению эмбриона).
  • Снижение уровня ФСГ.
  • Уменьшение концентрации эстрогена.

Если оплодотворительного процесса не происходит, то эндометрий и тело желтого типа отторгаются. Этому процессу характеры кровянистые выделения при менструации.

Нормированные показатели ФСГ в зависимости от фазы, мЕД/мл:

  • От 1.3 до 9.9 и более для фолликулярной.
  • От 6.16 до 17.2 и более для овуляторной.
  • От 1.1 до 9.2 и более для лютеиновой.

Нормированные показатели ЛГ в зависимости от фазы, мЕД/мл:

  • От 1.67 до 15.0 и более для фолликулярной.
  • От 21.8 до 56.5 и более для овуляторной.
  • От 0.60 до 16.2 и более для лютеиновой.


Прогестерон

Нормированные показатели прогестерона в зависимости от фазы, нмоль/л:

  • От 0.3 до 2.1 и более для фолликулярной.
  • От 0.6 до 9.3 и более для овуляторной.
  • От 7.1 до 56.5 и более для лютеиновой.

Эстрадиол

Нормированные показатели E2 (эстрадиол) в зависимости от фазы, пмоль/л:

  • От 67 до 1270 и более для фолликулярной.
  • От 130 до 1650 и более для овуляторной.
  • От 90 до 860 и более для лютеиновой.

Тестостерон

Нормированные показатели тестостерона, нмоль/л:

  • От 0.24 до 2.7 в среднем значении.

Пролактин

Уровень пролактина не имеет единого нормированного значения, у женщин он изменяется циклически, в зависимости от менструационного процесса.

Виды уровня пролактина:

  • Повышенный.
  • Пониженный.
  • Нормальный.

Граничные значения гормона, которые принято считать за норму:

  • при отсутствии беременности – не ниже 4,1 нг/мл и не выше 34 нг/мл.

Гормон ДГЭА

Нормированное значение гормона в соответствии с возрастными характеристиками:

  • от 6 до 9 лет – 0,23 – 1,50 мкмоль/л;
  • от 9 до 15 лет – 1,00 – 9,20 мкмоль/л;
  • от 15 до 30 лет – 2,40 – 14,50 мкмоль/л;
  • от 30 до 40 лет – 1,80 до 9,70 мкмоль/л;
  • от 40 до 50 лет – 0,66 до 7,20 мкмоль/л;
  • от 50 до 60 лет – 0,94 – 3,30 мкмоль/л;
  • после 60 лет – 0,09 – 3,70 мкмоль/л.

Нормированные значения гормона при наличии беременности:

  • в первом триместре – от 3,12 до 12,48 мкмоль/л;
  • во втором – от 1,7 до 7,0 мкмоль/л;
  • в третьем – от 0,86 до 3,6 мкмоль/л.

Примечание: у новорожденных детей показатели андрогена крайне повышенные, но сразу же после появления на свет его уровень оперативно уменьшается. Достижение предельных показателей выполняется после полового созревания, а в дальнейшем одновременно с процессом взросления снижается.

К какому врачу обращаться?

Изначально следует обращаться к терапевту, после чего он выпишет направление на сдачу определенных гормонов.

Где можно сдать анализ на гормоны?


Бесплатным образом пройти и получить результаты анализов можно в медицинских организациях государственного типа после того, как врач назначит исследование.

Более оперативным образом можно пройти и получить результаты анализов можно в медицинских организациях частного типа.

За это придется заплатить требуемую денежную сумму, стоимость может быть разная, однако, не придется проходить длительный процесс у одного специалиста, чтобы получить направление к следующему.

Примечание: организацию такого типа следует выбирать внимательно, чтобы не стать жертвой мошенников.

Гормоны - это биологически активные вещества, продуцируемые железами эндокринной системы, и поступающие в системный кровоток. Они сказываются на работе всего организма. Физическое и психическое здоровье женщины напрямую зависит от баланса таких веществ. Анализы на гормоны проясняют клиническую картину заболевания или позволяют вовремя предотвратить его развитие.

Когда и зачем они назначаются?

Гормональный фон и функционирование всего организма имеют прямую взаимосвязь. Гормональный дисбаланс способен спровоцировать серьезные патологические состояния. Направление на проверку гормонов чаще всего женщинам дают гинекологи и эндокринологи. Такое обследование уместно при следующих патологиях и состояниях:

  1. Анализы на гормоны при планировании беременности. Они покажут общее состояние женского организма, а также возможность к зачатию и нормальному вынашиванию будущего ребенка. Анализы при планировании беременности обязательно включают в себя проверку на: , прогестерон, ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, гормоны щитовидной железы, ДГАЭС и АМГ.
  2. При климаксе. После 45 лет при наличии жалоб гинеколог может отправить женщину сдавать анализы на гормоны. Чтобы понять, имеет ли место наступление менопаузы, достаточно определить: ФСГ, ЛГ и эстрадиол. С возрастом у женщин наблюдается изменение концентрации этих биологически активных веществ. Анализы на женские гормоны при климаксе позволяют подобрать адекватную заместительную терапию и оценить общую необходимость в приеме гормональных препаратов.
  3. При дисфункции репродуктивной системы. При наличии патологий подобного плана пациентке назначают целую группу анализов, определяющих женский гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, ДГАЭС, кортизол, прогестерон. Перечисленные биологически активные вещества оптимально показывают состояние репродуктивных механизмов, поэтому считаются самыми важными при диагностике женского бесплодия.
  4. При депрессивных состояниях и резких перепадах настроения. Количество половых гормонов, гормонов щитовидной железы и эндорфинов непосредственно влияет на эмоциональное состояние человека. С учетом этого, при наличии у пациентки депрессивного настроения, грамотный специалист в обязательном порядке назначит ей анализ на ТТГ, свободный Т3 и , кортизол.
  5. При выпадении волос. Если в организме женщины избыток «мужских» гормонов группы андрогенов, то вполне может испортиться структура ее волос. А также они станут ломкими и будут усиленно выпадать. Кроме того, женщина может начать отмечать у себя снижение полового влечения, гирсутизм (избыточный рост волос на лице и теле по мужскому типу), изменения в голосе. В таком случае женщина нуждается в оценке андрогенной функции.
  6. При нарушениях роста. Нарушение соматотропной функции гипофиза может вызывать отставание в физическом развитии, задержку роста, мышечную слабость или остеопороз. Если девочка или девушка заметно отстает в росте, то ей будет рекомендована лабораторная оценка соматотропина (СТГ).
  7. При прыщах. Проблемы с кожными покровами характерны для подростков пубертатного периода и женщин в ПМС (это вариант нормы). Но если прыщи появляются перманентно, не проходят к 25–30 годам и их появление не связано с менструальным циклом, то пациентка нуждается в обследовании. В подобных случаях уместен анализ на ТТГ и репродуктивную панель.
  8. При диабете. Это заболевание напрямую связанно с гормональными нарушениями. Прежде всего диабет развивается на фоне дефицита инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа. Пациенток с подозрением на сахарный диабет отправляют на лабораторную оценку функции щитовидной железы, а также проводят тест на гликозилированный гемоглобин.
  9. При нарушениях в работе ЖКТ. Деятельность пищеварительного тракта также регулируется разнообразными гормонами. При нарушениях в работе ЖКТ гастроэнтеролог может отправить пациентку на исследование основного гормона этой области - гастрина. Главная его функция заключается в стимуляции выделения соляной кислоты париетальными клетками дна желудка.
  10. При ожирении или отсутствии аппетита. Быстрый набор или потеря веса также могут быть спровоцированы гормональными нарушениями. Массу тела и энергетический обмен регулирует лептин. Он всегда входит в комплекс исследований проблем повышения или снижения веса. В отдельных случаях может понадобиться исследование кортизола и адреналина.

Неравнодушные к своему здоровью люди осознают, как сильно гормональный фон влияет на общее самочувствие и настроение. Однако пытаться самостоятельно регулировать свое гормональное состояния довольно опасно. Лучшим решением будет обращение к профильному специалисту. Он сможет объективно оценить состояние, назначит необходимые анализы, а по их результатам подберет адекватное лечение.

Большой перечень гормональных исследований сразу назначается в редких случаях. Как правило, достаточно 1-3 показателей, которые отвечают за функционирование определенного органа. При желании пациент может сдать анализы и без рекомендации специалиста.

Какие нужно сдавать анализы

Основные группы гормонов касаются щитовидной железы и половой сферы. Их второе название: тиреоидная и репродуктивная панель. В организме все биологически активные вещества взаимосвязаны, поэтому дисбаланс одних провоцирует проблемы с другими. Для женского здоровья основное значение имеет репродуктивная панель.

Женщина может обращаться к врачу с различными жалобами. После предварительной постановки диагноза и с учетом этиологии он направит ее для исследования конкретных гормонов. По результатам анализов он сможет подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Анализы крови на половые гормоны

Исследование репродуктивной панели может включать такие виды анализов:

  1. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - гонадотропный гормон передней доли гипофиза. У женщин он отвечает за синтез эстрогенов, секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Основные показания для назначения крови на ЛГ: расстройство менструального цикла, эндометриоз, бесплодие, невынашивание беременности, дисфункциональные маточные кровотечения и другие патологии.
  2. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) - гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. У женщин ФСГ отвечает за рост фолликулов и их готовность к процессу овуляции. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1-4 часа. Показатели этого гормона являются составляющей диагностики овариальной дисфункции, как причины бесплодия, проблем с вынашиванием беременности или нарушений менструального цикла.
  3. Антимюллеров гормон (АМГ) - димерный гликопротеин, относящийся к семейству бета-трансформирующих факторов роста. Анализ помогает определить овариальный резерв у женщин - важный показатель для устранения проблем бесплодия (позволяет прогнозировать ответ яичников на стимуляцию овуляции). А также подобное исследование помогает в диагностике синдрома поликистозных яичников и гранулезоклеточных опухолей яичников (АМГ существенно повышается).
  4. Прогестерон - стероидный гормон желтого тела яичников, который важен на всех этапах вынашивания ребенка. Он подготавливает маточный эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а в дальнейшем отвечает за сохранение беременности. Его назначают для выявления причин аменорея, отсутствия оплодотворения, ацикличных маточных кровотечений.
  5. Пролактин - гормон передней доли гипофиза, стимулирующий разрастание тканей молочной железы и секрецию молока. В течение суток пролактин вырабатывается импульсивно. Во время вынашивания ребенка пролактин поддерживает существование желтого тела и продуцирование прогестерона. Пролактин является составляющей диагностики овуляторной дисфункции, развивающейся и неразвивающейся беременности, угрожающего самопроизвольного аборта.
  6. Тестостерон - стероидный андрогенный гормон, который контролируется ЛГ. Прежде всего определяют общий тестостерон. А при обнаружении отклонений от нормы больную направляют на анализ на ГСПГ. Показаниями для проведения такого анализа могут стать: нарушения менструального цикла, ацикличные кровотечения из матки, проблемы с вынашиванием беременности, опухоли яичников, эндометриоз.
  7. Эстрадиол - стероидный гормон группы эстрогенов, который вырабатывается в яичниках, коре надпочечников, плаценте, периферических тканях. Сывороточная концентрации эстрадиола в течение дня неразрывно связана с ритмом секреции ЛГ. У женщин нормальный уровень эстрадиола обеспечивает правильную овуляцию, благополучное оплодотворение яйцеклетки, успешное протекание беременности.

Гормональные исследования необходимы не только для постановки точного диагноза. В дальнейшем они помогают контролировать терапевтический процесс и при необходимости корректировать, назначенные изначально, дозировки средств. При определенных патологиях показатели гормонов исследуются периодически на протяжении нескольких лет.

При планировании беременности определяют показатели гормонов, влияющих на процесс оплодотворения и последующее вынашивания плода. Во время первого триместра важно исследовать гормоны щитовидной железы, показатели хорионического гонадотропина и прогестерона.

Анализы крови на гормоны щитовидной железы

Женщины более чувствительны к изменениям гормонов щитовидной железы. Среди гормональных панелей отдельно выделяют тиреоидную, включающую анализы таких основных гормонов:

  1. Тиреотропный гормон (ТТГ) - гликопротеид, синтезируемый передней долей гипофиза. Для ТТГ характерны суточные колебания концентрации. Избыток тиреотропного гормона в первом триместре беременности может выявляться у женщин со скрытым гипотиреозом. Этот показатель у матери важно стабилизировать, чтобы у ребенка не было аномалий развития психики.
  2. Свободный Т3 (трийодтиронин) - продуцируется клетками щитовидной железы под воздействием ТТГ (тиреотропного гормона). Для этого гормона характерны сезонные колебания. Регулирует скорость основного обмена, роста тканей, обмена жиров, белков, углеводов и минералов. Сказывается на деятельности сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, половой и нервной систем.
  3. Т4 (тироксин) - еще один гормон, который вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы. Является предшественником Т3. Регулирует энергетический и пластический обмен в организме. Общий тироксин - это сумма двух фракций: связанной и не связанной с белками плазмы крови. Свободный тироксин - это биологически активная часть общего тироксина, необходимая для правильного метаболизма.

Кроме того, при комплексном обследовании также назначаются антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).

Когда сдавать анализы на женские гормоны

Чтобы гормональные исследование были максимально точными, женщина должна четка понимать, в какие дни ей следует отправляться на исследование. В начале цикла сдаются следующие гормоны:

  • ФСГ - 2-3 день цикла;
  • эстрадиол - 6-7 день цикла;
  • тестостерон - 6-7 день цикла;
  • пролактин - 7-9 день цикла;
  • ЛГ - 9-12 день цикла.

С учетом анамнеза и особенностей женского организма врач может откорректировать дни, в которые ей следует отправиться в лабораторию для сдачи крови. Во второй фазе цикла (на 20-23 день) сдают прогестерон. Антимюллеров гормон сдается в любой день цикла, поскольку его значение не изменяется в любую фазу.

Подготовка к сдаче

При гормональных исследованиях имеются общие рекомендации по подготовке:

  1. Забор крови для исследования рекомендуется производить утром (с 8 до 11 часов) натощак после 8-14 часового ночного периода голодания. Выпить небольшое количество воды с утра допускается.
  2. Если женщина систематически принимает какие-то препараты, то она должна это сообщить специалисту, отправляющему ее на сдачу анализов. Он подскажет насколько целесообразно делать анализ на фоне проводимой терапии или, возможно, временно какие-то лекарства будут отменены.
  3. За 2-3 дня до запланированных лабораторных исследований женщина должна воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок. А также она должна постараться не нервничать и стабилизировать свое психоэмоциональное состояние.
  4. При исследовании репродуктивной панели рекомендуется за 2 дня до забора крови на анализ воздерживаться от половой близости, особенно если планируется определение пролактина.
  5. За 24 часа до похода в лабораторию следует воздерживаться от употребления спиртных напитков, а за 1-2 часа до забора крови следует отказаться от курения.
  6. Если в один день запланировано несколько медицинских манипуляций, то забор крови для анализа на женские гормоны производят в первую очередь.

Большинство гормональных исследований принципиально следует проводить утром. Особенно это касается пролактина и кортизола. При соблюдении женщиной всех перечисленных рекомендаций, точность и достоверность результата гарантированы.

Как правильно сдать анализы

При сдаче анализа крови на половые гормоны женщина должна указать день менструального цикла, срок беременности или момент наступления менопаузы. Кроме того, она должна сообщить о приеме лекарственных препаратов, особенно это касается заместительной гормональной или антибактериальной терапии.

Если больная нуждается в повторном проведении исследования гормонального фона, то ей лучше всего сдавать анализ в одной и той же лаборатории. Это связано в тем, что в разных диагностических учреждениях применяются различные методы и нормы показателей, поэтому отследить точную динамику будет сложнее.

Особенно капризным . При его исследовании особенно важно придерживаться рекомендаций по подготовке. Тепловое воздействие (горячая ванна, сауна), сексуальные контакты исключаются примерно за сутки до запланированного анализа. От сигарет нужно отказаться минимум за 60 минут до забора крови.

Концентрация пролактина в женском организме может существенно изменяться на фоне пребывания в стрессовом состоянии. Поэтому перед исследованием нельзя нервничать. Кроме того, под запретом находится физическое напряжение (подъем по лестнице, бег). Перед забором крови на протяжении 15 минут пациентка должна отдохнуть и успокоиться.

Для того чтобы расшифровка анализов крови показала корректные результаты, от больной требуется также четкое соблюдение правил подготовки и для других гормонов. Получить результаты исследований женщина может в одном из медицинских офисов той лаборатории, где она сдавала биоматериал. Или же, по согласованию с ней, результаты могут быть присланы на электронную почту.

Расшифровка результатов

Объективно расшифровать результаты анализов может быть проблематично. Это связано с тем, что показатель гормонов не бывает стабильным. Он заметно изменяется в зависимости от фазы менструального цикла, психоэмоционального состояния, в котором пребывает женщина, или даже от времени суток.

К примеру, ФСГ продуцируется не постоянно, а отдельными всплесками (каждые 3-4 часа). Если сделать забор крови в период его выделения, то это сильно отразиться на результатах исследования. Показатель ФСГ в таком случае будет в 2 раза выше. Такая же ситуация наблюдается и с другими элементами репродуктивной панели.

Женщина должна идти на сдачу анализа в наиболее благоприятный период. Если она соблюдала все правила подготовки, то, при отсутствии отклонений, нормальные показатели должны вписываться в такой диапазон:

  • ФСГ - 1-11,8 мМЕ/мл;
  • ЛГ - 1-8,8 мМЕ/мл;
  • пролактин - 67-726 мМЕ\л;
  • тестостерон - 0,45-3,75 нмоль/л;
  • ДГЭА-с - 35-430 мкг/л;
  • эстрадиол - 43,8-211 пг/мл;
  • прогестерон - 5,3-86 нмоль/л.

Эти показатели будут отличаться у женщин климактерического периода и во время вынашивания ребенка. У пациентки может быть соблазн сделать какие-то выводы о состоянии своего здоровья самостоятельно по предоставленным из лаборатории данным. Но все же интерпретацией результатов исследования должен заниматься ее лечащий врач.

Сколько стоят анализы в лабораториях

При наличии у пациентки направления от лечащего врача, она может стать в очередь на проведение бесплатного гормонального исследования в государственной поликлинике. Но многие женщины отдают предпочтение частным лабораториям, где можно быстро и качественно получить результаты анализов, но за определенную плату.

В большинстве городов имеется сразу по несколько конкурирующих лабораторий. Прежде чем отдать предпочтение одной из них, необходимо проверить ее репутацию и ознакомиться с отзывами тех, кто уже сдавал там анализы.

Средние цены на женские гормоны:

  • пролактин - 545 руб.;
  • ФСГ - 545 руб.;
  • ЛГ - 545 руб.;
  • прогестерон - 550 руб.;
  • эстрадиол - 550 руб.;
  • тестостерон - 545 руб.;
  • АМГ - 1330 руб.;
  • ТТГ - 510 руб.;
  • свободный Т3 - 530 руб.;
  • свободный Т4 - 530 руб..

Кроме того, отдельно с пациентки еще будет взиматься плата за взятие крови из вены (199 руб.). Срок исполнения исследования в среднем составляет 1-3 дня. Цена анализа, стоимость забора биоматериала, методы исследования, используемые реактивы и сроки выполнения в региональных медицинских офисах даже одной и той же лаборатории могут отличаться.

Анализы на гормоны являются очень информативными методами клинического исследования. Они обычно включаются в комплексное обследование специалистами различного профиля (гинекологи, эндокринологи, гастроэнтерологи). Для постановки точного диагноза и подбора качественного лечения, женщина должна ответственно подойти к сдаче крови для анализа.

Нормальное функционирование всех систем организма во многом зависит от работы желез внутренней секреции, поэтому необходимость сдачи анализов на гормоны у женщин может возникнуть не только при проблемах с менструальным циклом, вынашиванием беременности и зачатием. Перечень показаний для гормонального обследования обширный и не ограничивается определением уровня женских половых гормонов.

Когда возникает необходимость проверить гормоны у женщин

  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • осложненное течение беременности;
  • сексуальные расстройства;
  • нарушения полового созревания;
  • патологическое течение климакса;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования матки и придатков;
  • эндокринные заболевания и синдромы;
  • патологии молочной железы;
  • дерматологические проблемы.

Не только наличие жалоб требует изучения гормонального фона. При физиологически протекающей беременности рекомендуется определение гормональных маркеров, позволяющих рассчитывать риск рождения детей с врожденными пороками развития. Профилактическое обследование помогает прогнозировать и предотвращать ряд заболеваний.

Какие гормоны сдать, чтобы определить гормональный сбой у женщины

В любом возрасте функционирование женского организма зависит от слаженной работы всех эндокринных желез.

Где синтезируются гормоны

Для диагностики эндокринных нарушений проводится изучение гормонов:

  • яичников;
  • гипофиза;
  • гипоталамуса;
  • щитовидной железы;
  • околощитовидных желез;
  • надпочечников;
  • поджелудочной железы.

Объем обследования зависит от клинических проявлений и определяется профильным специалистом.

Перечень основных гормонов

Список изучаемых гормонов:

Наименование гормона

Место синтеза

Передняя доля гипофиза

Ускоряет развитие фолликулов в яичниках и образование эстрогенов

Передняя доля гипофиза

Стимулирует секрецию эстрогенов яичниками, запускает овуляцию и образование желтого тела

Передняя доля гипофиза

Вызывает и поддерживает образование молока в молочных железах, тормозит овуляционный цикл

Фолликулярный аппарат яичников, кора надпочечников

Регулирует формирование и работу половых органов, отвечает за развитие вторичных половых признаков, участвует в водно-солевом, белковом и липидном обмене, влияет на свертываемость крови, метаболизм костной и мышечной ткани

Желтое тело яичников, плацента при беременности, кора надпочечников

Регулирует менструальный цикл, готовит слизистую оболочку матки к имплантации эмбриона, обеспечивает рост и вынашивание плода

Передняя доля гипофиза

Контролирует развитие щитовидной железы, стимулирует выработку тиреоидных гормонов

Трийодтиронин (Т3)

Щитовидная железа

Влияет на рост и развитие организма, обмен веществ, частоту сердечных сокращений, участвует в терморегуляции

Тироксин (Т4)

Щитовидная железа

Активирует процессы метаболизма

Кальцитонин

Щитовидная железа

Передняя доля гипофиза

Контролирует синтез и секрецию гормонов коркового слоя надпочечников

Кора надпочечников

Регулирует углеводный обмен, участвует в развитии стрессовых реакций

Кора надпочечников

Оказывает действие на андрогеновые рецепторы, преобразуется в эстрогены

Передняя доля гипофиза

Отвечает за рост организма, участвует в липидном, белковом, углеводном и минеральном обмене

Для диагностики и лечения патологии женской репродуктивной системы необходимо изучение концентрации многих гормонов. Большое количество назначений часто вызывает непонимание у пациенток. Представление о нейрогуморальной регуляции менструального цикла поможет не сомневаться в их обоснованности.

Менструальный цикл и его регуляция

Для правильного обследования необходимо иметь представление о циклических изменениях функции половой системы.

Менструальный цикл

Промежуток между менструальными кровотечениями именуется менструальным циклом. Отсчет ведется от первого дня предыдущих до первого дня последующих месячных. В норме он составляет от 21 до 35 дней, примерно у половины женщин цикл 28-дневный.

В первой половине цикла (фолликулярная фаза) созревает фолликул, синтезирующий эстрадиол. При согласованной работе всех систем регуляции в середине цикла происходит овуляция. На месте фолликула образуется желтое тело (лютеиновая фаза), синтезирующее прогестерон. Если не происходит слияния яйцеклетки со сперматозоидом, то желтое тело претерпевает обратное развитие, что ведет к началу менструации.

Регуляция цикла

Нормальная менструальная функция возможна при согласованной работе всех звеньев сложной системы регуляции, в которую входят:

  • кора головного мозга;
  • подкорковая область – гипоталамус;
  • мозговой придаток – гипофиз;
  • половая железа – яичник;
  • органы мишени – матка, влагалище, молочные железы.

Каждый уровень управляется вышележащими структурами. Органы-мишени являются сферой приложения гормонов, вырабатываемых в яичниках. Работа последних зависит от гормонов, синтезируемых передней долей гипофиза. Его функционирование, в свою очередь, определяется гормонами гипоталамуса. И все эти структуры находятся под контролем коры головного мозга. Достаточно сложно выявлять, на каких этапах произошел сбой. Гормональные исследования помогают в решении задачи.

Основные правила сдачи анализов

Для лабораторной диагностики необходим образец крови пациентки из локтевой вены. Забор должен осуществляется с соблюдением правил.

Подготовка к обследованию

Специальной предварительной подготовки не требуется. Существуют стандартные требования для всех видов лабораторной диагностики:

  1. Забор крови осуществляется в сертифицированной лаборатории.
  2. Кровь сдается натощак (перерыв в приеме пищи не менее 8 часов).
  3. Исключается употребление алкогольных напитков (минимум за 12 часов).
  4. Рекомендуется воздержаться от курения (минимум за 1-2 часа).

Сдаче образцов не должны предшествовать рентген, УВЧ, электрофорез , массаж. Если женщина принимает во время обследования какие-либо лекарственные средства, то перед забором крови от них желательно отказаться. В случае невозможности прекратить их использование, следует сообщить о приеме препаратов лечащему врачу.

Сроки обследования

На правильный результат можно рассчитывать только в том случае, если анализ проводится с учетом фазы менструального цикла. В период с 3 по 5-й дни определяется уровень большинства половых гормонов:

  • лютеинизирующего;
  • фолликулостимулирующего;
  • пролактина;
  • эстрадиола;
  • тестостерона.

Концентрацию прогестерона, учитывая, что его выработка осуществляется во второй фазе цикла, определяют на 20-22 день. Часто исследование проводят дважды: исходное значение определяют на 4-5 день, пиковое – с 20 по 22-й день. Гормональную функцию щитовидной железы и надпочечников можно изучать в любое время, но обычно забор крови проводят в первые дни менструального цикла. Если месячные отсутствуют длительное время (аменорея), то исследование для определения существующего гормонального фона проводят, не дожидаясь их появления.

При диагностике и лечении бесплодия анализы могут назначаться неоднократно: в начале цикла, в период предполагаемой овуляции и во второй фазе. В динамике ведется лабораторное обследование и при вынашивании плода. Сроки устанавливает для пациентки специалист. Индивидуальный подход позволяет выяснять причину дисбаланса даже в самых сложных случаях.

Обследование беременных

Какие анализы нужно сдавать на гормоны беременным, и нужно ли вообще? Определение концентрации гормонов проводят неоднократно, если беременность осложняется угрозой прерывания или наступила в результате вспомогательных репродуктивных технологий. Основные изучаемые гормоны: свободная субъединица хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ), прогестерон, тестостерон общий и свободный, ДГЭА-С.

Для контроля течения беременности и состояния плода все беременные должны проходить гормональное обследование, называемое биохимическим скринингом. Это методика активного обнаружения внутриутробной патологии или предрасположенности к ее развитию.

Беременным проводят комплексные скрининговые исследования, сочетающиеся с УЗИ, дважды (11–14 и 16–20 недель). Первый раз определяют уровень β-ХГЧ и специфического белка РАРР-А, второй раз изучают уровень β-ХГЧ, свободного эстриола и белка альфа-фетопротеина.

Уровни гормональных маркеров учитываются как самостоятельные величины и как факторы, влияющие на расчет индивидуального риска рождения детей с хромосомными нарушениями. Концентрация β-ХГЧ уменьшается при синдроме Эдвардса, угрожающем аборте, неразвивающейся и внематочной беременности. Увеличивается при синдроме Дауна, многоплодной беременности и пузырном заносе. Но это общие выводы. Расшифровку анализов проводит врач, хотя представление о норме пациентка все же должна иметь.

Трактовка результатов анализов

Для интерпретации результатов анализов необходимо знать нормальные значения показателей.

Диапазон нормы

В разных лабораториях приведенные границы значений отдельных гормонов могут несколько отличаться. Это зависит от методики, используемой для получения результатов, и единиц измерения.

Название

Фаза цикла

Единица измерения

фолликулярная

овуляторная

лютеиновая

фолликулярная

овуляторная

лютеиновая

Эстрадиол

фолликулярная

овуляторная

лютеиновая

Прогестерон

фолликулярная

овуляторная

лютеиновая

Пролактин

Т3 свободный

Т4 свободный

Тестостерон свободный

Кортизол

Оценка показателей производится комплексно, с учетом клинических симптомов и истории развития заболевания. Отклонение значений в ту или иную сторону не может служить единственным основанием для постановки диагноза.

Отклонения от нормы

Причины роста и снижения уровня гормонов могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Название

Повышение уровня

Снижение уровня

Первичная недостаточность половых желез, наступление менопаузы, опухоли гипофиза

Недостаточность половых желез вторичного характера, недостаточная функция гипоталамуса, прием комбинированных оральных контрацептивов

Дисфункция гипофиза, гипоталамуса, вторичная гипофункция яичников, прием значительных доз прогестерона и эстрогенов

Эстрадиол

Опухоли яичников, новообразования надпочечников

Недоразвитие половых желез врожденного характера, склеротические процессы в яичниках, лучевое воздействие, нарушение секреции гонадотропных гормонов

Пролактин

Опухоли гипофиза, опухоли гипоталамуса, синдром Кушинга , поликистоз яичников , гипотиреоз , прием оральных контрацептивов

Тестостерон

Ожирение , прием гормональных контрацептивов, заболевания яичников

Следствием дисбаланса гормонов являются различные виды нарушений цикла, страдает работа многих органов. Поэтому для поддержания здоровья на должном уровне проверка гормонального фона необходима на всех этапах жизни женщины. Однако назначать и интерпретировать анализы должен только специалист.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Гормональным сбоем у женщины называется результат воздействия на организм различных факторов, который приводит к нарушению работы гормональной системы на разных ее уровнях. К внешним причинам патологии относятся физические и психологические нагрузки (атмосфера в семейной и профессиональной жизни). К внутренним - состояние здоровья (хронические заболевания). Определить гормональный сбой у женщины можно с помощью анализа крови.

    Показать всё

    Как определить гормональный сбой

    Первым признаком сбоя в гормональной системе могут стать сниженное настроение или его переменчивость, нарушения менструального цикла, невозможность зачатия, выпадение волос, ухудшение состояния ногтей, кожи (появление акне), переедание и набор лишнего веса.

    Любой из этих симптомов - повод прийти к врачу и провериться на гормональный сбой. В зависимости от ситуации женщина должна обратиться к гинекологу, дерматологу, эндокринологу или диетологу. Любой из этих специалистов предложит сдать гормоны.

    Низкий прогестерон - основные симптомы, методы повышения уровня гормона естественными путями

    Причины нарушений

    Любой из неблагоприятных факторов внешней среды способен привести к изменениям гормонального фона. Самый распространенный из них - стрессовое состояние, которое может быть обусловлено психологическим дискомфортом в течение длительного времени или возникшей сложной жизненной ситуацией.

    Физическое переутомление играет одну из важных ролей в развитии заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом, влияя на эмоциональное состояние женщины и ее либидо.

    Хронические заболевания с частыми обострениями могут быть причиной сбоя в работе эндокринных органов.

    Какие гормоны нужно сдать

    Гормоны, уровень которых необходимо определить при симптомах сбоя:

    • щитовидной железы (ТТГ, свободный тироксин);
    • женские половые (ХГЧ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин);
    • мужские половые (тестостерон свободный);
    • ДГЭА, ДГЭА-С, ОН-прогестерон, кортизол.

    Результаты анализа

    Полученные результаты анализов обязательно должен интерпретировать врач. В соответствии с показателями он назначает лечение или дообследование, консультацию смежных специалистов.

    Прежде всего у женщины репродуктивного возраста исключается или подтверждается беременность. В этом помогает определение содержания в крови хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). При беременности симптомы сбоя ярко выражены, что является вариантом нормы.

    Изменение концентрации гормонов щитовидной железы указывает на имеющееся заболевание этого органа. Это могут быть тиреотоксикоз, гипотиреоз, хронический аутоиммунный тиреоидит, новообразования , болезни гипофиза и надпочечников.

    Женские и мужские половые гормоны исследуются для диагностики таких патологий, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), кисты и другие их образования, синдром истощенных яичников, синдром резистентных яичников, микро- или макропролактиномы гипофиза и т. д.

    После 40 лет репродуктивный потенциал женщины стремительно угасает. Это происходит постепенно или проявляется гормональными сбоями. В среднем менструальная функция заканчивается в 50, реже в 59 лет. Вступление организма женщины в пременопаузальный период, предшествующий менопаузе, можно проверить с помощью исследования на ФСГ и эстрадиол.

Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.

Причина Гормоны
Определение гормонального фона ЛГ и ФСГ,
эстрадиол и пролактин,
тестостерон и кортизол,
ТТГ и свободный Т4,
Задержка менструации ХГЧ
Нерегулярный менструальный цикл ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ
Планирование беременности ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, общий тестостерон, ДГЭА, гормоны щитовидной железы
Беременность
(анализ 1 раз в триместр)
ТТГ, свободный Т4
Беременность 15-16 неделя Свободный эстриол, ХГЧ, 17-оксипрогестерон
Бесплодие ЛГ, ФСГ,
эстрадиол, пролактин,
тестостерон,
ТТГ и свободный Т4, ДГЭА
Рост волос на лице, на теле в местах,
несвойственных для женщины
Тестостерон, ДГЭА
Выпадение волос ЛГ, ФСГ, эстрогены, гормоны щитовидной железы
Лишний или недостаточный вес ЛГ, ФСГ,
эстрогены, пролактин, кортизол,
гормоны щитовидной железы, прогестерон
Проверка состояния
щитовидной железы
ТТГ, свободный Т4, свободный Т3
Боль, уплотнение,
нагрубание молочных желез,
выделения из сосков
ЛГ и ФСГ,
эстрадиол и пролактин,
тестостерон и кортизол,

ТТГ и свободный Т4,

17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,

Менопауза ФСГ, эстрогены
Кисты, опухоли, новообразования ЛГ, ФСГ,
эстрогены, пролактин,
ТТГ

Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.

Причины для сдачи гинекологических анализов на гормоны

Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

Какие гормоны исследуются

На работу желез внутренней секреции влияют многочисленные внешние факторы – питание, физические нагрузки, переутомление, режим дня, стрессы, алкоголь, курение.

Нельзя не учитывать аборты, перенесенные венерические заболевания, низкий иммунитет, частые ангины, острые вирусные респираторные инфекции, патологии эндокринной системы.

С учетом образа жизни пациентки, внутренних факторов гинеколог может назначить сдавать анализы на гормоны, чтобы определить состояние органов половой системы и корректировать их функциональность.

Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса , в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Особенности анализа и подготовка к лабораторному исследованию

Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.

Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:

Гормон На какой день цикла сдавать
Прогестерон На 22-й (при цикле 28 дней) или на 28-й (при цикле 35 дней)
Пролактин В любой день цикла
Эстрадиол На 7-й
Эстрогены (общее) На 4-й, повторный на 21-й
ЛГ На 3-8-й или 18-22-й
ФСГ На 3-8-й или 18-22-й
Тестостерон На 6-й или 7-й
ХГЧ Задержка менструации до 1 дня, для определения беременности

Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:

  • Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
  • Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
  • Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
  • Перед исследованием исключить активные нагрузки.
  • За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
  • Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
  • За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Отклонение от нормы

Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач , который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:

  1. ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
  2. ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
  3. Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
  4. Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.

Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.

Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.

  1. Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
  2. Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
  3. Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес .


Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.